擦药膏擦到洗肾?药师洪正宪分享一位74岁老太太,呼吸喘不过气、脚水肿的症状持续约6周,本来去看诊是泌尿道感染,吃药治疗仍恶化,3天后紧急转往大医院。病患验出尿蛋白飙高、血蛋白过低 (仅17g/L) 、肾功能变差 (肌酸酐169μmol/L) ,已经是「肾病症候群 (Nephrotic Syndrome) 」合并「肾间质肾炎 (Interstitial Nephritis) 」,必须要洗肾。直到护理师巡房意外发现1条药膏,才救了老太太。

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洪正宪药师引用文献案例,指出这位病人有肾病症候群合并肾间质肾炎,临床上是「非类固醇类消炎止痛药 (NSAIDs) 」所致。但奇怪的是,老太太坚称没在吃任何止痛药,连家属、家庭医师都证实。院方为保险起见停掉所有药物,老太太「肾功能还是继续恶化,甚至需要洗肾」。

直到某天护理师在老太太柜子里发现1条「止痛药膏 (piroxicam gel) 」,才得知病患为舒缓肩膀、背部肌肉酸痛,每天都擦2次以上,「六周内总共用了三条60克的大管药膏」。停擦药膏后,老太太的肾功能迅速改善,「不再需要洗肾,三周后水肿也消退,尿蛋白明显减少,肾功能几乎回到了正常的状况。」

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洪药师提醒,外用药依指示用通常是安全的,但如果「长时间、大片面积或频繁涂抹」,药物可能会透过皮肤吸收,在体内累积高剂量。洪药师呼吁:「像是年长者或肾功能较差的族群,使用这类外用药时更需要特别留意,务必依照医嘱或药师建议,避免自行长期使用。」

翻摄自脸书 (药师洪正宪-药就趁宪在)
其实类似案例台湾也有发生过!复健科医师王思恒有位60多岁的女病患,因膝盖退化性关节炎常来看诊,之前都是自己来诊所复健,有段时间突然没回诊,下次再出现竟整个人虚弱苍白拄著拐杖,还要家人搀扶陪同。听了女病患的近况后,医师也吓了一跳。

王思恒医师上节目《健康好生活》分享个案状况。60几岁女病患隔了好一阵子才回诊,体力大不如前,说自己因胃溃疡出血住院2周,期间不只解黑便,粪便里甚至还带血,住院查出病因竟是「贴布贴过量」。王医师表示女病患之前来看诊时拿了贴布回家,觉得舒缓效果不错,所以常常来复健。

贴布怎么会贴出胃溃疡?王医师解释,一般西医开的贴布内含消炎止痛成分,其实也是药的一种,通常贴在身上透过皮肤吸收而影响全身的机率非常小。女病患用了贴布觉得太好用,又想说只是贴布没关系,于是自己去买了大量回家,哪里酸痛就贴哪。家属向王医师打小报告,说长辈一次贴10几片,「贴到感觉都像是木乃伊一样,都看不到正常的皮肤了」。女病患这种贴法导致药物过量,因而引发胃溃疡。

王医师说明,一般西医开的药布以非类固醇消炎止痛药 (NSAIDs) 成分为主,正确单片使用很安全,不需要担心胃溃疡会伤肾。若是不含药,例如中医开的贴布或市售贴布,凉感的通常有薄荷成分、温感的话多是加辣椒素。王医师强调上述女病患用贴布导致胃溃疡是很特别的例子,呼吁大家要遵循医嘱使用,也别用来路不明的药布。
爱与事业的抉择:现代伴侣关系的挑战与省思
近期一项关于伴侣关系中个人牺牲意愿的网路调查,揭示了人们在爱情、事业与自我实现之间摆荡的深刻思考。面对另一半创业或深造时,是否应「无条件资助对方,甚至放弃自己的事业来成就对方」?这道题目引发了热烈讨论,结果出人意料却也反映了时代的变迁。
一、 选择「无条件支持」背后的心声:爱与奉献的体现
有一群参与者选择了认同,他们愿意为了伴侣的梦想而做出巨大投入。这份无私的爱与支持令人动容,其背后可能蕴含着多重考量与深厚情感:
深厚的情感连结与信任: 他们对伴侣怀抱着极高的信任,相信对方的潜力与能力,并将伴侣的成功视为共同的荣耀。
崇高的牺牲精神: 这群人可能认为爱情本身就包含了牺牲与奉献,愿意为了所爱之人的理想而做出重大让步。
共同的愿景与目标: 他们可能将此视为一种对未来的「投资」,期望透过一方的成就,共同提升生活品质,实现更宏大的双人目标。
传统观念的影响: 尽管社会日益强调平等,但某些深植人心的传统家庭观念,仍可能促使一部分人(无论性别)潜意识地认为,为家庭或伴侣事业做出牺牲是一种美德。
对成功的渴望与期许: 他们期待伴侣能透过创业或深造攀上更高成就,并乐于成为这段艰辛旅程中最坚实的后盾。
个人事业的弹性或次要性: 对于部分人而言,个人事业可能具有较大的弹性,或并非其人生中唯一的首要目标,因此更易于做出支持伴侣的决定。
给予这群深情支持者的建议:
这份无私的爱固然珍贵,但在实践前仍需审慎考量,以确保关系的健康与个人的完整:
充分沟通与明确界线: 在做出任何重大决定前,务必与伴侣进行深度坦诚的对话,明确双方的期待、风险承担能力、时间表,甚至包含失败后的应对策略。「无条件」的爱也需要建立在现实基础与情感界线之上。
自我价值的维护: 即使选择支持对方,也应确保自身的成长、兴趣与社交连结不受完全剥夺。放弃部分事业,不应等同于放弃自我,保有独立性是维系健康关系的基石。
风险评估与备用计画: 创业与深造都伴随着不确定性,建议与伴侣共同评估最坏情况,并制定备用方案,避免所有风险由一人独自承担,最终可能导致两败俱伤。
定期检视与调整: 这条支持的道路可能漫长,期间应定期检视双方的状态、财务状况与情感需求,并根据实际发展进行灵活调整。
分散风险的智慧: 即使是为了伴侣,也应考量自身财务安全网的建立,避免所有资源集中于单一目标,以防范未来不可预见的风险。
二、 对于整体社群的启示:独立、务实与平等的崛起
这项调查结果中,普遍的观点是不认同无条件资助甚至放弃自身事业来成就伴侣。这反映了当代社会对于伴侣关系、个人发展和财务风险的普遍认知:
个人独立性与自我实现的重视: 绝大多数人认为个人的事业发展、经济独立与自我价值同样关键,不应为了伴侣而完全牺牲。这象征著现代社会中个体意识的逐渐成熟与崛起。
务实主义与风险意识: 人们对于创业与深造的潜在风险抱持着清醒的认知。他们更倾向于务实地权衡利弊,而非仅凭情感投入。单方面无条件的牺牲,可能带来沉重的财务压力与个人机会成本,这是多数人难以接受的。
伴侣关系模式的演变: 现代伴侣关系更趋向于「平等合作」而非「单向奉献」。人们期待在关系中相互扶持、共同成长,同时保有各自的个体性。共同承担责任、互相成就,但保有独立性,已成为更被广泛接受的模式。
对经济压力的考量: 随着生活成本不断攀升,许多人面临着不小的经济压力。放弃自身事业不仅意味着收入中断,更可能加剧家庭的经济负担,这对大多数人而言是巨大的挑战。
对「无条件」的反思: 「无条件」资助或牺牲在现实中往往难以实现。多数人倾向于在能力范围内,提供有条件、有底线的相互支持,而非毫无保留的全面奉献。
总体而言,这项调查结果表明,社群在面对伴侣关系与个人事业的冲突时,倾向于建立一种基于独立、平等、务实且有风险意识的关系模式。他们重视互相支持,但也坚守个人事业与财务安全的底线。
三、 国际视野下的解读:全球趋势的共鸣
尽管缺乏具体的跨国数据,但我们可以从全球社会文化趋势中,对此结果进行推测与比较:
东方与西方社会的交汇:
传统东方文化(例如华人社会、日本、韩国)过去可能更强调集体利益与为家人(包括伴侣)牺牲奉献的精神。然而,随着现代化进程、教育普及与西方个人主义思潮的影响,这些观念正被重新审视。普遍不认同无条件牺牲的比例,显示社会已然朝向个人主义价值观迈进。
西方社会(尤其北美、西欧)普遍强调个人自由、独立与自我实现。人们通常被鼓励追求自己的事业与梦想,同时在关系中保持独立。因此,在这些社会中,完全放弃自己事业来成就伴侣的观点,很可能也会有较高的不认同比例。
经济发展与社会福利水平的影响:
在经济发达且社会福利制度较健全的国家,人们或许拥有更多冒险或支持伴侣创业的底气,因为即使失败,社会安全网也能提供一定程度的保障。然而,即使在这种环境下,个人事业的机会成本仍不容小觑。
而在经济压力较大、社会福利体系不完善的地区,人们会更加谨慎,不愿轻易放弃自身的经济支柱,以避免家庭陷入困境。这也可能是促使人们更注重自身经济稳定的原因之一。
性别平权的进程:
在性别平权程度较高的社会,无论男女双方都有追求自身事业的权利与机会,因此单方面被要求牺牲的情况会更少被接受。尽管调查问题并未区分性别,但这种普遍不认同的趋势,间接反映了社会对性别平等的普遍期待——即无论性别,个体都不应被要求为了伴侣而完全放弃自我。
综合来看,这项调查结果展现出社群在面对爱情与事业的两难时,倾向于采取一种高度务实、重视个人独立性,并对风险有清晰认知的态度。这与许多现代化、全球化的社会发展趋势不谋而合。无论身处东方或西方,随着个人主义的兴起和生活压力的增加,伴侣间的关系模式正逐渐从单向牺牲转变为更为平等的相互扶持,其核心前提是保有各自的独立性与生存能力。这份省思,或许正是全球化时代下,人们对亲密关系与自我实现的共同追求。
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