擦藥膏擦到洗腎?藥師洪正憲分享一位74歲老太太,呼吸喘不過氣、腳水腫的症狀持續約6週,本來去看診是泌尿道感染,吃藥治療仍惡化,3天後緊急轉往大醫院。病患驗出尿蛋白飆高、血蛋白過低 (僅17g/L) 、腎功能變差 (肌酸酐169μmol/L) ,已經是「腎病症候群 (Nephrotic Syndrome) 」合併「腎間質腎炎 (Interstitial Nephritis) 」,必須要洗腎。直到護理師巡房意外發現1條藥膏,才救了老太太。

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洪正憲藥師引用文獻案例,指出這位病人有腎病症候群合併腎間質腎炎,臨床上是「非類固醇類消炎止痛藥 (NSAIDs) 」所致。但奇怪的是,老太太堅稱沒在吃任何止痛藥,連家屬、家庭醫師都證實。院方為保險起見停掉所有藥物,老太太「腎功能還是繼續惡化,甚至需要洗腎」。

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直到某天護理師在老太太櫃子裡發現1條「止痛藥膏 (piroxicam gel) 」,才得知病患為舒緩肩膀、背部肌肉痠痛,每天都擦2次以上,「六週內總共用了三條60克的大管藥膏」。停擦藥膏後,老太太的腎功能迅速改善,「不再需要洗腎,三週後水腫也消退,尿蛋白明顯減少,腎功能幾乎回到了正常的狀況。」

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洪藥師提醒,外用藥依指示用通常是安全的,但如果「長時間、大片面積或頻繁塗抹」,藥物可能會透過皮膚吸收,在體內累積高劑量。洪藥師呼籲:「像是年長者或腎功能較差的族群,使用這類外用藥時更需要特別留意,務必依照醫囑或藥師建議,避免自行長期使用。」

翻攝自臉書 (藥師洪正憲-藥就趁憲在)
其實類似案例台灣也有發生過!復健科醫師王思恆有位60多歲的女病患,因膝蓋退化性關節炎常來看診,之前都是自己來診所復健,有段時間突然沒回診,下次再出現竟整個人虛弱蒼白拄著拐杖,還要家人攙扶陪同。聽了女病患的近況後,醫師也嚇了一跳。

示意圖非當事人,翻攝自unsplash
王思恆醫師上節目《健康好生活》分享個案狀況。60幾歲女病患隔了好一陣子才回診,體力大不如前,說自己因胃潰瘍出血住院2週,期間不只解黑便,糞便裡甚至還帶血,住院查出病因竟是「貼布貼過量」。王醫師表示女病患之前來看診時拿了貼布回家,覺得舒緩效果不錯,所以常常來復健。

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貼布怎麼會貼出胃潰瘍?王醫師解釋,一般西醫開的貼布內含消炎止痛成分,其實也是藥的一種,通常貼在身上透過皮膚吸收而影響全身的機率非常小。女病患用了貼布覺得太好用,又想說只是貼布沒關係,於是自己去買了大量回家,哪裡痠痛就貼哪。家屬向王醫師打小報告,說長輩一次貼10幾片,「貼到感覺都像是木乃伊一樣,都看不到正常的皮膚了」。女病患這種貼法導致藥物過量,因而引發胃潰瘍。

翻攝自YouTube (年代MUCH台 健康好生活)
王醫師說明,一般西醫開的藥布以非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 成分為主,正確單片使用很安全,不需要擔心胃潰瘍會傷腎。若是不含藥,例如中醫開的貼布或市售貼布,涼感的通常有薄荷成分、溫感的話多是加辣椒素。王醫師強調上述女病患用貼布導致胃潰瘍是很特別的例子,呼籲大家要遵循醫囑使用,也別用來路不明的藥布。
TEEPR 激辯擂台
你有沒有過:因為對象的家世背景或職業不夠體面,而不敢帶對方參加朋友聚會或見家長?
參與人數:4,501
有過,現實的壓力確實讓我猶豫0%
沒有,我愛的是人,不是背景0%
揭開情感選擇背後的社會縮影:當「體面」成為愛情的考驗
在一項引發熱議的社會民意調查中,一個直指人心的問題被拋出:「你(妳)有沒有過:因為對象的家世背景或職業不夠體面,而不敢帶對方參加朋友聚會或見家長?」這項調查不僅僅是數字遊戲,它更是一面鏡子,映照出台灣社會在現代情感關係中,個人價值觀與外在社會期望之間的複雜拉扯。
調查結果顯示,雖然大多數人對此問題持否定態度,認為伴侶的選擇應超越外在條件,但仍有一部分人坦承,曾因伴侶的家世或職業而感到躊躇,不敢將其公開介紹給親友。這不僅僅是個人的私密掙扎,更透露出傳統觀念與現代思潮在社會脈絡中的微妙互動。
選擇「同意」:背負著無形的壓力與內心掙扎
對於那些選擇「同意」的人而言,他們的考量絕非膚淺,而是多重社會與個人壓力的綜合體。這反映的不是感情不忠,而是深刻的社會壓力、形象顧慮和潛在的價值觀衝突。
- 形象與面子考量: 他們或許極度在意自己在親友圈中的形象,深恐伴侶的背景或職業會引來「沒面子」的批評或不必要的閒言閒語。這種擔憂源於對社會評判的高度敏感。
- 社會期望與家庭壓力: 這群人可能受到來自家庭(如父母對未來伴侶的期望)、朋友或社會普遍價值觀的影響,認為婚姻或長期關係應考慮「門當戶對」或一定的社會地位。他們害怕無法滿足這些外界的期許。
- 內心矛盾與自我懷疑: 儘管可能認可伴侶的個人品質,卻難以完全擺脫外在眼光,這種內心矛盾導致了掙扎。這也可能反映了他們在捍衛自己選擇時,缺乏足夠的自信。
- 務實的未來考量: 有些人可能將伴侶的家世或職業視為未來經濟穩定性或社會資源的指標,因此出於務實角度而產生顧慮。
對於身處這種困境的人,以下建議或許能帶來一些啟發:
- 正視內心深處的渴望: 試著靜心思考,一段關係中對你而言最核心的價值究竟是什麼?是伴侶的真摯情感、高尚品格、共同願景,還是世俗的社會標籤?
- 勇敢坦誠地溝通: 如果真愛對方,誠實地向伴侶表達你的擔憂,並共同尋找解決之道。同時,也應鼓起勇氣與親友溝通,傳達你對伴侶的真實感受與選擇。
- 建立自我肯定的力量: 相信自己的判斷力,並為自己的選擇感到驕傲。真正關愛你的親友,會支持你的幸福,而非僅僅看重外在條件。
- 深思長遠關係的影響: 長期因顧慮而隱藏或不願公開伴侶,對關係而言無疑是一種慢性傷害,可能導致信任崩塌與感情疏遠。
- 重新定義「體面」的內涵: 「體面」的標準應由個人而非社會來界定。一個充滿愛心、富有責任感、積極生活的人,即使家世平凡或職業不「光鮮亮麗」,也應當被視為值得尊敬且具備真正體面的人。
對整體社群的啟示:傳統與現代的對話
這項調查結果不僅揭示了個人的困境,也為台灣社會的集體價值觀描繪了一幅清晰的圖像。
- 傳統價值觀的潛在影響: 儘管大多數人選擇了開放的態度,但仍有一部分人受困於「家世背景」和「職業體面」的考量。這表明在台灣社會,尤其在涉及婚姻或長期關係時,傳統的「門當戶對」觀念並未完全消失,依然是一種潛在的社會壓力。
- 現代價值觀的蓬勃發展: 絕大多數人選擇否定,這是一個積極的信號。它象徵著台灣社會正朝向更加開明、個人主義,並重視伴侶內在品質的方向邁進。越來越多人相信,真摯的愛情和個人特質遠比物質或社會地位更為重要。
- 社會轉型期的動態平衡: 這種少數與多數的比例差異,恰好反映了台灣社會在傳統與現代、集體價值與個人幸福之間,正經歷著一場深刻而持續的拉鋸與轉型。大多數人傾向於追求個人幸福和自由選擇,但仍有一部分人活在傳統的社會期待和面子壓力之下。
- 對特定群體的關懷: 這項調查也提醒我們,社會中仍有一些家世背景較為特殊或職業非主流的人,可能因此面臨更多的社會審視和潛在的關係阻礙。這促使我們思考如何建立一個更具包容性的社會環境。
放眼國際:台灣在多元文化中的定位
將台灣的這項發現置於國際視野下審視,更能看出其獨特之處。
- 對比高度傳統或階級社會: 在一些社會階級制度根深蒂固,或家族觀念極為重要的國家(例如部分東亞、南亞或中東地區),「家世背景」和「職業」對伴侶選擇的影響可能極大。在這些社會中,家庭的「名譽」或「門第」往往超越個人的愛情,甚至可能導致包辦婚姻,因此坦承顧慮的比例可能遠高於台灣。
- 對比高度個人主義的西方社會: 在許多西歐或北美等高度個人主義的國家,伴侶選擇通常更強調個人情感、共同興趣和價值觀。儘管經濟穩定性依然是考量因素,但「家世背景不夠體面」直接導致不敢公開關係的情況會相對較少。雖然隱性的社會階級偏見依然存在,但通常不會是公開關係的直接障礙,坦承顧慮的比例可能更低。
- 台灣的獨特座標: 台灣正處於兩者之間,從一個傳統社會逐步走向更加開放和個人化的社會。調查中坦承顧慮的比例,顯示我們仍保留部分傳統的社會期待與壓力,但絕大多數人已傾向於將個人情感和伴侶的內在價值置於外在條件之上。這不僅是社會進步的展現,也提醒我們,仍有一部分人需要更多的理解與支持,以擺脫不必要的社會包袱,追求真正的幸福。
這項調查清晰地揭示了台灣社會在個人情感選擇上,傳統與現代價值觀並存且正在經歷深刻轉型。它描繪了一個以愛為基礎、更為開放包容的社會願景,同時也溫柔地提醒著我們,仍有許多人在無形中承載著社會期望的重量。
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