台湾人很幸福,由于有健保,想治好感冒,只要花200元即可!然而,美国医疗费用全球最贵,这早已不是新闻,一名在台湾留学的美国学生,亲身体验台湾健保制度后,将自己的经历写成一篇名为〈社会化医疗的恐怖故事:亲身经验〉 (The Horrors of Socialized Medicine: A first hand experience) 的贴文,由于内容太过「冲击」,进而在网路疯传,让许多美国人重新思考,当地医疗体系的代价究竟有多高。

示意图,翻摄自pexels
根据《Upworthy》报导,25岁的美国学生凯文 (Kevin Bozeat) 当时在台湾求学,某日突感剧烈胃痛,起初以为只是小问题,便回宿舍休息,不料几小时后开始不停呕吐,连水都喝不下,只好前往急诊,「症状完全没有好转,我知道必须去医院,但我很害怕。我不知道台湾的医疗系统会是什么样子,会不会有英文医师?更不知道没有保险要付多少钱。」

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凯文回忆,台湾室友帮忙叫了计程车,带自己到台大医院,一进门就有会讲英文的护理师接待,「20分钟内,我就打上点滴并服用止吐药,医师还帮我抽血、做超音波检查,排除是胆结石或盲肠炎的可能」,跟美国完全不一样。

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经过诊断,凯文被确诊为急性肠胃炎 (Acute Viral Gastroenteritis) ,在急诊室打了3小时点滴后,恶心感逐渐消退,胃部也不再绞痛,医师开了止吐药与止痛药,让他返家休养,几天后就康复。
当凯文拿到帐单时,简直不敢相信自己的眼睛,「急诊总费用是80美金 (约新台币2463元) !没错,80美金,全部自费、没有折扣、没有保险,是在台湾最好的医院之一。若我有健保,费用还会更低。」此外,他补充「同样的情况在美国,没有保险的话,可能要花上数百甚至上千美金 (一千美金约新台币3万元) 。」

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凯文透露,台湾整体生活成本大约是美国的一半,而医疗支出却远远低于美国,美国甚至有民众因「被蜜蜂叮咬」到急诊,被收取超过1万2千美金 (约新台币36万元) 的帐单,「这在台湾是难以想像的!」
针对常见的质疑「全民健保会导致高税收」一事,凯文亲自计算,「NHI保费的公式是:月薪 × 0.0469 (4.69%) × 0.3 (30%) =每月自付保费。」以年薪6万美金 (约新台币184万元) 为例,每月保费约为70美金 (约新台币2155元) 左右,远低于美国的私人保险。

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凯文直呼,虽然台湾的健保并非完美,并非所有项目都百分之百免费,但整体制度仍令人敬佩,「这个制度存在的原因,是因为台湾政府相信『医疗是人民的权利,而不是有钱人的特权』。这不是我说的,而是卫福部官方英文手册里明白写着的。」他感叹,没遇过哪个台湾人对自家医疗体系不满意,连来自其他拥有全民医保国家的外籍朋友,也大赞台湾医疗的效率与价格。

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最后,凯文强调,「在台湾,我以不到100美金 (约新台币3千元) 的代价,得到了快速、专业、贴心的医疗服务;而在美国,这样的急诊经验可能让人破产,这值得我们所有人深思。」
贴文曝光后,许多美国人都开始检讨国内的医疗制度,崩溃地说「真正恐怖的,是美国的医疗费用」,呼吁政府应重新检讨美国医疗体系的高昂费用与低效率。

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事实上,台湾的全民健康保险 (NHI) 是单一支付制度,所有居民都能参加,外国人则可在取得工作许可后立即加入,或居留满六个月后纳入制度,凯文当时因刚抵台不久,尚未符合资格,却已让他十分满意。
台湾人很幸福欸!
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