青春痘超级常见,不过如果发现脸上的痘痘长期无法痊愈,可别再乱买保养品、化妆品补救,要赶紧去皮肤科挂号了。北部一位女大学生脸上长烂痘1年都没改善,皮肤专科医师王佑鑫检查后直言,这根本不是青春痘,而是脸上发生「虫虫危机」。

示意图非当事人,翻摄自Vista Clinic Australia
根据《ETtoday新闻云》报导,女病患两颊与T字部位皮肤摸起来粗如砂纸,还长满红色丘疹,王佑鑫医师透过显微镜检查,表示女病患确诊「蠕形螨虫症」,也就是脸上长满上百只「蠕形螨虫 (Demodex) 」。女病患很疑惑,自己每天都有洗脸,怎么会有洗不干净的问题。

蠕形螨虫,示意图翻摄自Vista Clinic Australia
王佑鑫医师解释,8只脚的蠕形螨虫本来就住在我们的毛囊和皮脂腺内啃食皮脂与细胞,是人类皮肤上正常的「共生生物」。蠕形螨虫数量正常情况下,既不会引发症状,甚至有助于维持皮肤微生物群平衡。可是当压力大熬夜免疫力下降、涂太多油腻保养品、长期乱擦类固醇等,这些虫虫就有大餐可以吃,因此大量增生、在毛孔里「疯狂生小孩」。

蠕形螨虫,翻摄自脸书 (王佑鑫 皮肤专科医师) ,下同
螨虫过度增生,通常与体质或不当护肤习惯有关,油性肌肤、酒糟性皮肤炎 (玫瑰斑) 患者要多注意,因为皮肤自我防御机制降低,容易引发蠕形螨虫症。王医师说明,治疗期间通常需2~4个月,配合杀虫药物同时务必简化保养,「暂时停用油腻的卸妆油、护肤油、气垫粉饼」,厚重乳霜与致粉刺性产品也要避免,「断粮」同时杀虫,耐心找回皮肤平衡才能化解危机。

皮肤科诊治的虫虫危机还不只蠕形螨虫!高雄一名老妇人曾因皮肤痒就诊,原本以为是普通的疥疮和湿疹,没想到隔没多久全家都出现相同症状,医生一看竟是皮肤上爬满了虫虫,甚至还在皮肤底下钻地道。
示意图非当事人,翻摄自northstar dermatology
根据《东森新闻》、《ETtoday新闻云》报导,民生医院皮肤科医师史守正分享了个特殊病例,高雄一名80多岁的老妇人全身发痒已好几个月,到诊所看诊被诊断为疥疮和湿疹。奇怪的是,同住家人后来也出现相同症状,经过治疗还是无法改善。

示意图非当事人,翻摄自healthline
于是,史守正医师替这一家5口做了更精密的检查,竟在老妇的四肢、媳妇、孙子的身上发现有「疥虫」,儿子和孙女则是只发现痒疹,没看到虫的踪影。经过2周的抗疥药物与湿疹用药治疗后,一家5口的症状已明显改善。

翻摄自民生医院,下同
史守正医师表示,疥疮是一种由疥虫引起的皮肤传染病,能够在人与人之间持续传染,常见的感染场所包含医院、长照机构、军队、监狱等。「疥虫」则是像蜘蛛一样有4对脚的螨虫,不会飞也不会吸血,靠皮肤表面的角质与渗出的组织液维生。疥虫产生的唾液、排泄物及在表皮挖洞时的刺激会引起皮肤过敏反应与痒感,因此大部分患者会感觉皮肤痒外,还会伴随皮疹、水泡或脓泡、脱皮或结痂等症状。

进一步询问老妇的接触史后,发现她曾住院,史守正医师推测老妇就是在这段期间染上疥虫。史守正医师因此提醒,若不幸染上疥疮,患者皮肤接触过的衣物、寝具等都要用摄氏60度以上的热水烫过消毒,或用塑胶袋打包并静置至少4天以上让虫死掉,而负责照护疥疮患者的人建议戴上手套再进行接触,需要大面积触碰最好穿上隔离衣,避免疥虫接触肌肤传染。

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