日喝水2公升仍得肾结石　医揭关键原因：观念不完全正确

大多人印象中，会肾结石的原因，肯定是因为水喝太少，但一名35岁上班族即使每天饮水超过2公升，依旧确诊，这是怎么回事呢？泌尿外科医师曲元正就在脸书分享以上案例，掀起热议。



曲元正表示，该名男病患近期感到腰部剧痛，甚至痛到冒冷汗、无法站立，紧急就医后，发现长了5mm的肾结石，让他不解的是，自己一天至少喝2公升的水，不明白为何会确诊，「其实有喝水不等于不会得肾结石，这个观念是不完全正确的喔！」



曲元正解释，肾脏的主要功能是透过尿液排出体内多余的钙、草酸和尿酸等可能形成结石的物质，若水分摄取不足，尿液的浓度会升高，使这些矿物质更容易在肾脏内结晶，进而逐渐形成肾结石，「但若是一次性大量饮水，肾脏也会快速排出多余水分，导致尿液虽然短暂稀释，随后又回到浓缩状态，也就无法有效预防结石。」



至于如何让喝下去的水真正保护肾脏、预防结石？曲元正提出3大关键：



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1.少量多次补充，小口慢喝


每日的饮水量可以按照体重×30c.c.计算， 如：50公斤的人，每天应喝至少 1,500c.c.，若运动量大、容易流汗或长时间待在冷气房，建议提高到体重×40c.c.。

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水分补充应该均匀分配，别等到口渴才狂喝，建议每30至60分钟喝200至300c.c. (相当于半瓶超商的600c.c.瓶装饮用水) ，让肾脏持续代谢，不让尿液过度浓缩。

2.不要等口渴才喝水，也不要一次猛灌

当感到口渴时，身体已缺水2至3小时，此时尿液浓缩，肾脏的负担也变大。研究显示，人体20分钟内，最多只能吸收约200c.c.的水分，若一次性猛灌 500至1000c.c.，肾脏无法有效处理，多余的水会被迅速代谢掉，根本无法进入细胞发挥作用，也无法真正稀释尿液。



补水应该采取小口慢喝的方式，让身体逐步吸收，而不是等到口渴才狂灌水，若一整天都在外，建议随身携带350c.c.的小水瓶，提醒自己定时补充水分。



3.观察排尿频率，看看你水喝对了没

排尿次数是判断水分摄取是否适量的关键指标，正常情况下，成人每天应排尿4至7 次，平均每2至3小时上一次厕所，表示肾脏的过滤功能正常，水分摄取适量，若一天排尿少于4次，代表水分摄取不足，尿液过于浓缩，肾结石风险增加。



4.茶、咖啡、饮料不等于水，喝了还要额外补水

平常喝的手摇饮、咖啡、茶等饮料不算是补充水分，这些饮品中的咖啡因与糖分会影响钙的吸收，让尿液中的钙质浓度提高，间接增加肾结石的风险，建议每喝一杯含咖啡因或高糖的饮品，可以再额外补充300c.c.的白开水 (约半瓶超商一般瓶装矿泉水的水量) ，以平衡水分流失，帮助肾脏代谢。

最后，曲元正再次提醒，正确喝水不只是「喝够」，而是「喝对」，养成均匀补水的习惯，才能真正预防肾结石，保护肾脏健康。

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