她牙痛衝急診　當場倒地「死掉了」醫一看愣：90%塞住

牙齒痛起來真的來真的是會要人命！一名老婦人掛急診一直喊牙齒痛，要求醫生替她打止痛針，但老婦明明都沒牙齒了，還不斷喊痛實在奇怪，沒多久老婦表示想吐，說完就當著急診醫的面倒地「死掉了」。

 

急診科醫師柯世祐在電視節目《醫師老辣》上分享恐怖誤診案例時提到，一位婆婆因為牙痛衝到急診，不斷求醫生幫她打止痛針，他先是勸對方掛牙科門診，婆婆卻表示已經看過牙醫，被診斷出是牙周病，還有一顆嚴重蛀牙，但拔掉之後疼痛情形還是沒改善。他覺得奇怪，「理論上如果真是蛀牙拔掉，應該就是傷口單純的痛，不太會再這樣痛」，由於婆婆年紀大了又有糖尿病，保險起見他還是安排做了心電圖檢查。

心電圖檢查出爐後柯世祐醫師嚇傻，原來婆婆是心肌梗塞！必需立刻送心導管室手術，他再次確認「婆婆你真的沒有胸悶胸痛嗎？」對方卻一直否認有任何不適，讓他相當納悶，因為檢查報告怎麼看都是心肌梗塞，會診心臟科也是如此。他馬上要求婆婆通知家屬前來簽手術同意書，對方仍堅持只要打止痛針，吵著要趕快回家煮飯，連後來趕到醫院的兒子看媽媽好好的也不願簽名，豈料溝通到一半，婆婆突然說想吐，講完就在眾目睽睽下倒地「死掉了」。

柯世祐醫師指出，婆婆是因為心律不整倒地身亡，好在及時做CPR搶救後，心跳和脈搏逐漸恢復，而目睹這一切的兒子才甘願簽同意書，做了心導管後證實婆婆的確是心肌梗塞，左前降支有90%塞住。他因此提醒，牙痛一般牙科都會以吹氣試驗或用探針敲打牙齒確認患處，像婆婆蛀牙都拔掉了，理論上不可能還會再引起疼痛，長者若是突然出現脖子不舒服、肩頸痠痛、牙痛情形最好做一下心電圖，以排除心肌梗塞的可能性。

根據媒體《ETtoday新聞雲》的報導，急診醫師白永嘉就曾解釋，心肌梗塞主要是冠狀動脈阻塞，心臟缺氧時，感覺神經會從心臟、脊髄再到腦部傳遞刺激，患者因此會有「胸悶」、「胸痛」的感覺，而脊髄連接了臼齒、肩膀等上半身感覺神經，這也是心肌梗塞時容易產生「牙痛」、「肩膀痛」等非典型症狀的原因。

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