她2周没大号!肚子超胀…医检查「肠塞死快爆掉」无奈:末期了

肚子痛、脹氣和嘔吐幾乎是每個人都體驗過的症狀,平常感冒腸胃炎就會遇到,但如果症狀持續超過5天甚至1週都沒有緩解,一定要有盡快就醫的警覺心。一位60多歲女病患長達2週沒有上大號,去診所被誤診為便秘、腸胃炎,結果吃藥無效改往大醫院掛號,一照電腦斷層發現已經癌

October 6, 2022
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肚子痛、胀气和呕吐几乎是每个人都体验过的症状,平常感冒肠胃炎就会遇到,但如果症状持续超过5天甚至1周都没有缓解,一定要有尽快就医的警觉心。一位60多岁女病患长达2周没有上大号,去诊所被误诊为便秘、肠胃炎,结果吃药无效改往大医院挂号,一照电脑断层发现已经癌症末期了。


示意图非当事人,翻摄自《回到18岁》。

 

肝胆肠胃科医师叶秉威在节目《医师好辣》分享个案状况。60多岁女病患有胀气腹痛症状,先到家里附近诊所就医,第一位医生说她是便秘开了软便药,吃药1周后又开始大不出来还并发呕吐症状。女病患持续呕吐5天后改往另一间诊所,第二位医生判断是肠胃炎给她止吐药,女病患对2次诊断结果不同感到不安,于是挂号看叶秉威医师的门诊。


翻摄自YouTube,下同。
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一到诊间叶医师发现女病患很虚弱且肚子「像打鼓一样」非常胀,听诊惊觉肠音非常快又音频高,判断是「肠阻塞的典型症状」。叶医师问诊后才得知女病患已经快2周未解便,照了电脑断层发现大肠和小肠交接口长了「4公分大的肿瘤把小肠全部塞死」,所以东西才排不出来。也很遗憾发现女病患的肝脏都是肿瘤的转移,一检查就已经是癌症末期了。

 

虽然是末期了,但当务之急还是要处理肠道阻塞,叶医师将女病患传至外科手术,「不然她肠子可能爆掉以后就直接败血症走了」。叶医师也提醒胀气这个常见症状有可能是小事,也有机会是重病的表征。

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叶医师说明如果有「胀气」伴随以下5种症状就要特别小心,分别是「持续呕吐、无法忍受的腹痛、黑血便、高烧发抖、突然多天没排便」。呕吐若持续5~7天就要赶快看医生,而肚子痛是可能是胆囊炎、胰脏炎等严重发炎。

 

叶医师提醒,黑血便代表胃肠道有溃疡出血状况或是肿瘤,需进行内视镜检查。高烧是严重感染的表现,要小心恐怕是败血症。便祕多天的话偶尔是水喝太少、菜吃不够,但也有可能是肠沾黏和肿瘤引起。

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參考資料:YouTube

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