醫推「3食物」強壯腎臟　30歲病患親測：蛋白尿改善了

你聽過「良藥苦口」嗎？好吃的東西不一定健康，有些食物雖然不好吃，卻對身體有益。腎臟專科醫師洪永祥就在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享「三大苦味食物護腎排行榜」，直呼「那些你覺得苦到想吐舌頭的食物，可能正在默默替你的腎臟加裝最強防護罩。」

洪永祥表示，門診有一位30歲的上班族女生，最近出國旅行回來，突然小便都是泡泡、兩腳嚴重水腫，檢查完後發現，是慢性腎絲球炎嚴重的蛋白尿，自己開了類固醇藥物來抗發炎，很快地，腎絲球炎控制住蛋白尿改善，但必須持續用類固醇藥物控制發炎。

洪永祥提到，「那妳可以試著多吃一些可抗發炎的苦味食物，加上少劑量的類固醇，看能否控制蛋白尿？很多苦味食物都有抗發炎的效果，像是：橄欖油的橄欖多酚、芹菜和香菜中的槲皮素、咖啡的綠原酸咖啡豆醇、苦瓜的苦瓜苷等」，自己還是有開小量的類固醇。



至於為什麼「苦味」食物會護腎？洪永祥解釋，腎臟最怕兩件事：氧化壓力 (oxidative stress，氧化傷害) 、慢性發炎 (chronic inflammation) ，這兩個東西像是一直偷走你腎臟功能的小偷，時間越久傷害越多。

一起來看看三大苦味護腎食物排行榜吧！洪永祥也詳細列出了！



廣告3

第三名 苦瓜

苦瓜裡「苦味的來源」不是只有一種，而是：
1.苦瓜素 (Charantin) 帶苦味的皂苷類，是降血糖的重要成分。
2.苦瓜胜肽 (Bitter melon peptides) 具有類似胰島素的作用，可以協助調控血糖。
3.多酚 (Polyphenols) 抗氧化力強，可以減少腎臟的自由基攻擊。
4.膳食纖維 (Dietary fiber) 改善腸道菌相，降低尿毒素產生，間接保護腎臟。

為什麼這些營養素會護腎？因為高血糖是腎臟受傷的頭號殺手，據2022年《Nutrients》一篇針對苦瓜功效的綜述指出，苦瓜萃取物能改善血糖、減少氧化壓力，並在糖尿病腎病變的動物模型中看到腎臟保護效果 (Kim et al., 2022) ，也就是說，苦瓜不是直接對腎臟施魔法，而是透過「控糖＋降炎」來減少腎臟壓力。



話說，苦瓜怎麼吃最有效？每週2至4 次、每次約50至80g (大約0.5至1根) ，可以熱炒、涼拌、打汁，若你在吃降血糖藥，請注意可能會「加強藥效」導致血糖變低，記得要測血糖。


第二名 綠花椰芽 (broccoli sprouts)

綠花椰菜芽是青花椰菜種子發芽後長出的幼苗，富含極高含量的抗癌抗氧化物質「蘿蔔硫素」，其含量約為成熟綠花椰菜的20至50倍，其護腎超級成分為蘿蔔硫素 (Sulforaphane) ，是十字花科中最強的天然抗氧化啟動因子，主要來自前驅物葡糖蘿蔔硫素 (Glucoraphanin) ，這個物質超強，被稱為「植物界啟動 Nrf2 的王者開關」。

而Nrf2是什麼？它是細胞的「抗氧化主控台」，一打開就能提升細胞抗氧化能力、 增加解毒酵素、 降低慢性發炎、保護腎小管細胞、減少腎臟缺氧損傷。

據2021年《Oxidative Medicine and Cellular Longevity》及2020年《Scientific Reports》多篇研究：蘿蔔硫素能在動物腎臟缺血、糖尿病腎病變、藥物腎毒性模型中，顯著減少腎臟損傷。

為什麼是「綠花椰芽」最強，而不是花椰菜本人？因為綠花椰芽的蘿蔔硫素前驅物含量，是成熟花椰菜的20至50倍，吃一盒綠花椰芽等於吃一大盤花椰菜，這就是它直接登上第二名的原因。

那綠花椰芽怎麼吃最有效？蘿蔔硫素需要「酵素 myrosinase」才能被活化，而這個酵素怕高溫，生吃最營養 (可以沙拉、冷拌) ，但一定要選擇安全可靠無農藥與污染的來源；第二推薦為，煮熟的食物加一點芥末、蘿蔔、白蘿蔔泥 (因為它們也有myrosinase) ，每天可攝取20至30g (小把一束) 即可。



第一名 特級冷壓初榨橄欖油EVOO (Extra Virgin Olive Oil) 



為什麼橄欖油能護腎？秘密在「微苦」的多酚，橄欖油的微苦、微辣並不是缺點，反而是在告訴你：「嘿！我裡面含有很高的多酚喔！」這些多酚包含：



廣告4

1.Hydroxytyrosol (羥基酪醇) 超強抗氧化，有研究顯示能保護腎臟細胞免於氧化損傷。
2.Oleocanthal (奧勒歐酚) 被稱為「天然的類布洛芬」，因為它有抗發炎作用。
3.Tyrosol (酪醇) 抗炎＋保護血管功能。



據2020 年《Frontiers in Physiology》與2024年《Nutrients》研究，高多酚橄欖油能降低腎臟氧化壓力、改善糖尿病腎臟病模型的腎絲球狀態、提升抗氧化酵素；臨床試驗也顯示，地中海飲食 (橄欖油為主要脂肪來源) 的人，腎臟功能下降速度較慢 (PREDIMED 研究) 。



橄欖油怎麼吃才真正「護腎」？一天可攝取40ml特級冷壓初榨 (Extra Virgin) ，每天生飲20 ml因為多酚是在「冷壓萃取」時才保留下來，一旦不是高品質EVOO，效果大打折扣；另外，烹調攝取20ml的食用方式為：可涼拌、沾麵包、淋在熟食上，或是做成美味橄欖油黑咖啡，而每天生飲1至2杯橄欖油黑咖啡，是自己目前攝取EVOO的方式。