日喝水2公升仍得腎結石　醫揭關鍵原因：觀念不完全正確

大多人印象中，會腎結石的原因，肯定是因為水喝太少，但一名35歲上班族即使每天飲水超過2公升，依舊確診，這是怎麼回事呢？泌尿外科醫師曲元正就在臉書分享以上案例，掀起熱議。



曲元正表示，該名男病患近期感到腰部劇痛，甚至痛到冒冷汗、無法站立，緊急就醫後，發現長了5mm的腎結石，讓他不解的是，自己一天至少喝2公升的水，不明白為何會確診，「其實有喝水不等於不會得腎結石，這個觀念是不完全正確的喔！」



曲元正解釋，腎臟的主要功能是透過尿液排出體內多餘的鈣、草酸和尿酸等可能形成結石的物質，若水分攝取不足，尿液的濃度會升高，使這些礦物質更容易在腎臟內結晶，進而逐漸形成腎結石，「但若是一次性大量飲水，腎臟也會快速排出多餘水分，導致尿液雖然短暫稀釋，隨後又回到濃縮狀態，也就無法有效預防結石。」



至於如何讓喝下去的水真正保護腎臟、預防結石？曲元正提出3大關鍵：



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1.少量多次補充，小口慢喝


每日的飲水量可以按照體重×30c.c.計算， 如：50公斤的人，每天應喝至少 1,500c.c.，若運動量大、容易流汗或長時間待在冷氣房，建議提高到體重×40c.c.。

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水分補充應該均勻分配，別等到口渴才狂喝，建議每30至60分鐘喝200至300c.c. (相當於半瓶超商的600c.c.瓶裝飲用水) ，讓腎臟持續代謝，不讓尿液過度濃縮。

2.不要等口渴才喝水，也不要一次猛灌

當感到口渴時，身體已缺水2至3小時，此時尿液濃縮，腎臟的負擔也變大。研究顯示，人體20分鐘內，最多只能吸收約200c.c.的水分，若一次性猛灌 500至1000c.c.，腎臟無法有效處理，多餘的水會被迅速代謝掉，根本無法進入細胞發揮作用，也無法真正稀釋尿液。



補水應該採取小口慢喝的方式，讓身體逐步吸收，而不是等到口渴才狂灌水，若一整天都在外，建議隨身攜帶350c.c.的小水瓶，提醒自己定時補充水分。



3.觀察排尿頻率，看看你水喝對了沒

排尿次數是判斷水分攝取是否適量的關鍵指標，正常情況下，成人每天應排尿4至7 次，平均每2至3小時上一次廁所，表示腎臟的過濾功能正常，水分攝取適量，若一天排尿少於4次，代表水分攝取不足，尿液過於濃縮，腎結石風險增加。



4.茶、咖啡、飲料不等於水，喝了還要額外補水

平常喝的手搖飲、咖啡、茶等飲料不算是補充水分，這些飲品中的咖啡因與糖分會影響鈣的吸收，讓尿液中的鈣質濃度提高，間接增加腎結石的風險，建議每喝一杯含咖啡因或高糖的飲品，可以再額外補充300c.c.的白開水 (約半瓶超商一般瓶裝礦泉水的水量) ，以平衡水分流失，幫助腎臟代謝。

最後，曲元正再次提醒，正確喝水不只是「喝夠」，而是「喝對」，養成均勻補水的習慣，才能真正預防腎結石，保護腎臟健康。

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