30歲工程師「健檢指數1紅字」 醫心頭一震急查:大腸癌第三期了

大腸直腸外科專家於2016年發現台灣人大腸癌發生率竟是全世界第一高。短短10年間,原本在醫學實習現場被視為老年人疾病的大腸癌,病患年齡已經快速年輕化。中山醫院家醫科醫師陳欣湄分享,收治過的許多病患年紀落在30至40歲之間,就已經罹患大腸癌。曾經也遇過一位30多歲

March 17, 2023
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大腸直腸外科專家於2016年發現台灣人大腸癌發生率竟是全世界第一高。短短10年間,原本在醫學實習現場被視為老年人疾病的大腸癌,病患年齡已經快速年輕化。中山醫院家醫科醫師陳欣湄分享,收治過的許多病患年紀落在30至40歲之間,就已經罹患大腸癌。曾經也遇過一位30多歲年輕工程師健檢報告有紅字,拖了1年就醫才知罹癌了。


示意圖非當事人,翻攝自《夜之女王》。

 

陳欣湄醫師在節目《健康2.0》分享個案狀況。30幾歲的年輕工程師每年都會配合公司做健康檢查,但因為先前疫情嚴重,即使健檢報告出現紅字也不敢就醫詳查。拖了1年不知道該看什麼於是掛號家醫科,工程師將健檢報告遞給陳醫師。結果翻到「血紅素」數值被標紅字只有9 (男性正常數值為13以上) ,陳醫師表示自己一看心涼了,代表工程師有貧血狀況。


翻攝自YouTube (健康2.0) ,下同。
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比對過往報告,工程師的血紅素是突然下降的,陳醫師急忙查閱「糞便潛血檢查」項目,發現確實有出現4個陽性。陳醫師詢問病患怎麼拖這麼久才來看,工程師解釋自己還年輕,以為不會有大問題。然而會診腸胃科之後,年紀輕輕的工程師被診斷為「大腸癌第三期」。

 

如果接受檢查後發現,「血紅素」降低加上「糞便潛血」問題,就要懷疑是大腸癌的狀況了。郵政醫院營養師黃淑惠也提醒,年輕人常吃油炸、醃製燒烤,愛喝含糖飲料,這些習慣都會提高罹患大腸癌的風險。黃營養師建議可以多補充膳食纖維,每天攝取約3~5份的蔬菜 (1份約半碗的量) 和2~4份水果 (1份約1個拳頭大) ,並以燕麥、紅藜、地瓜等五穀雜糧代替白飯麵條。

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如果健檢報告無異常確實很值得開心,但也不能因此過於鬆懈,忽略身體發出的警訊。一位身材高胖的男子每年做高級健檢都沒有紅字,沒想到開始減肥後,發現體重不斷下降,竟不幸確診「癌王」6個月就離世了。


示意圖非當事人,翻攝自pixabay。

 

中山醫院家醫科醫師陳欣湄在節目《健康2.0》表示,要小心有「癌王」之稱的胰臟癌,因為胰臟癌不易查出。一位身高高、體型肥胖的高階主管每年都會安排做上萬元的高階健康檢查,報告出爐從沒紅字都很正常,還會跟朋友開玩笑自稱「世界上最健康的胖子」,只差體重不合格而已。後來這位主管決定認真減肥,成效也很好順利瘦下10多公斤,不過當他停止減重,卻發現體重不斷下降。


翻攝自YouTube (健康2.0) ,下同。

 

體重一路降了20幾公斤,伴隨一些肚子痛症狀,這位主管才去就醫。最後被檢查出是胰臟癌,陳醫師無奈:「 (確診) 到離世其實只有6個月的時間。」陳醫師也提醒有7類人是高風險族群:「60歲以上、有抽菸、肥胖者、慢性胰臟炎患者、糖尿病患者」,另外愛吃高糖、高熱量食物也很危險。如果有一等親罹患胰臟癌,那統計上風險也會增加3~4倍。

 

陳醫師表示因為胰臟癌不好發覺,所以高風險族群也可多安排腸胃科檢查。基隆長庚醫院胃腸科醫師錢政弘提醒,胰臟癌和胃癌比較容易在「中間上腹部」出現疼痛,如果有莫名腹痛狀況千萬不要拖延。

 

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